摘要:
公立医院回归“公益”,是改革还是瞎折腾的反思
23日公布《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定于2010年开始,选定16个有代表性的城市进行公立医院改革试点。其中,公立医院改革指导思想的第一条便是“坚持公立医院的公益性质”。公立医院现在回归“公益”,称之为破解百姓看病难体的主道。当今对此举动称之为“改革”。
这一举动不得不让我们回顾到上世纪80年代中期以前,我国公立医院的定位就是追求社会公益目标。当时的医院主要由政府投入,医药收费很低,医院提供医疗服务、改善居民健康状况是其唯一目标。随着1978年改革大潮涌起,我国的公立医院开始向“医疗市场化”进军。 1985年可以说是我国的“医改元年”。这一年提出对医院实行放权、让利、搞活,鼓励创收。此后,医院的规模、效益发展迅速。然而百姓看不起病了。那一次也称之为“改革”。反思这一历程,真可谓“改革是个筐,什么都往里面装。” 其实说穿了,这是一次瞎折腾。
1985年以后的这二十年来,名为“公立医院”,实则是“营利”医院。我们不曾想到:有多少人看不起病,小病硬撑酿成大病;有多少人缺钱看不起病等死;又有多少人因无钱被医院停药,把针头从血管里拔了出来;多少人急诊因无钱不接受抢救而延误了最佳治疗期。一个钱字,不少公立医院丧失了医德,救死扶伤的人道主义抛到了九霄云外。不少公立医院和医护人员为了钱,可以说不择手段,变着花子从病人身上捞钱,简直和强盗没有什么两样,这引起了老百姓的责骂。这就是那次所谓的“改革”给人们带来的伤痛和代价。
常言道:人吃五谷生百病,妄断地说,没人那个人不生病的。生病就要上医院,大多数进过医院的人,会有切身的感受。不得不承认,有新闻报道为证:据统计,20多年来,我国城乡居民可支配收入增长20倍左右,但所负担的医疗费用却增长了130多倍。医疗费用的快速上升,导致我国居民“因病致贫、因病返贫”问题日渐显现。国民享受不到公立医院的公益服务,那么纳税人的心里会是什么感受。那国民还叫国民吗?
总之一句话,不管是改革也好,还是瞎折腾也罢,这二十年的惨痛教训谁来反思,谁来担责呢?如果今天不反思,不纠正,这次所谓的公立医院回归“公益”的改革,也是很艰难的。坚持公立医院的公益性质,要求公立医院在提供医疗卫生服务时,必须坚决把社会效益放在首位。这就是我们百姓所关心的,所期盼的,有病能看得起病就知足了!
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